Методы определения состояния опьянения

КЕЙС–СТАДИ: Методы определения состояния опьянения

1. Описание клинической ситуации

В приемное отделение наркологического диспансера доставлен мужчина 34 лет сотрудниками полиции. Пациент был остановлен во время управления автомобилем. У сотрудников полиции возникло подозрение на состояние алкогольного опьянения.

При осмотре отмечаются:

• запах алкоголя изо рта
• покраснение лица
• неустойчивая походка
• замедленная речь
• снижение координации движений

Пациент утверждает, что употребил «небольшое количество алкоголя» несколько часов назад.

2. Задача для обучающихся

Определить, находится ли пациент в состоянии алкогольного опьянения, используя клинические и лабораторные методы диагностики.

3. Этапы обследования пациента

1. Клиническое обследование

• оценка внешнего вида
• состояние сознания
• координация движений
• походка
• речь
• поведение
• наличие запаха алкоголя

2. Психоневрологические пробы

• проба Ромберга
• пальце-носовая проба
• тест на координацию движений

3. Инструментальные методы

• алкотестер (определение алкоголя в выдыхаемом воздухе)
• газоанализатор

4. Лабораторные методы

• определение концентрации алкоголя в крови
• определение алкоголя в моче

4. Результаты обследования (пример)

• Алкотестер: 0,85 ‰ алкоголя в выдыхаемом воздухе
• Анализ крови: 0,9 ‰ алкоголя
• Нарушение координации и неустойчивость в позе Ромберга

5. Вопросы для обсуждения

1. Какие клинические признаки указывают на состояние алкогольного опьянения?
2. Какие методы являются наиболее объективными для подтверждения опьянения?
3. Как проводится медицинское освидетельствование на состояние опьянения?
4. Какие уровни алкоголя в крови соответствуют легкой, средней и тяжелой степени опьянения?

6. Заключение

На основании клинических признаков и результатов лабораторных исследований у пациента диагностировано состояние алкогольного опьянения средней степени.