Клинический случай:
52-летний мужчина обратился с жалобами на общую слабость, боли в пояснице и изменение цвета мочи. В анамнезе у него была артериальная гипертензия. При физикальном обследовании выявлено артериальное давление 160/95 мм рт. ст. и умеренный отек ног.
Результаты лабораторных исследований:
| Индикатор | Результат | Норма |
| Гемоглобин | 118 г/л | 120–160 |
| Креатинин | 170 мкмоль/л | 60–110 |
| Моча | 9,8 ммоль/л | 2,5–8,3 |
| Белок в моче | 0,8 г/л | 0 |
| Эритроциты | 8–10 | 0–2 |
Инструментальное исследование:
Ультразвуковое исследование почек: плотность паренхимы почек повышена, размеры незначительно уменьшены.
Клинические вопросы:
1. Определите вероятный диагноз.
2. Укажите дифференциальный диагноз. 3. Какие дополнительные диагностические тесты необходимы? 4. Определите стратегию лечения. 5. Оцените прогноз и возможные осложнения.
Обсуждение кейса
Клинические симптомы пациента и изменения лабораторных показателей указывают на нарушение функции почек. Повышенный уровень креатинина и протеинурия могут свидетельствовать о поражении клубочков или тубулоинтерстициальной ткани. Дифференциальная диагностика включает нефропатии и хроническую болезнь почек.
Комментарии (0)
Пока нет комментариев