Анализ рентгенограмм при опухолях желудка

Кейс-стади по теме: Анализ рентгенограмм при опухолях желудка

Описание случая (на русском языке)

Пациент: Мужчина, 55 лет, обратился с жалобами на боли в эпигастральной области, потерю веса (10 кг за 3 месяца), тошноту и рвоту. Нет анамнеза курения или алкоголя, но есть семейный анамнез рака желудка.

Клиническое обследование: Бледность кожи, пальпируемая масса в эпигастрии. Лабораторные анализы: анемия (Hb 9.5 г/дл), повышенный уровень CEA (карциноэмбрионального антигена).

Рентгенологическое исследование: Двойной контрастный рентген желудка (бариевая взвесь) показал неравномерную стенку желудка в области антрального отдела с дефектом заполнения, напоминающим "яблочную сердцевину" (apple core lesion). Стенки утолщены, перистальтика нарушена. Дополнительно, на КТ-сканировании выявлена масса размером 5x4 см с инвазией в окружающие ткани, лимфаденопатия и подозрение на метастазы в печень.

Патологическое подтверждение: Биопсия подтвердила аденокарциному желудка (диффузный тип, signet-ring cell carcinoma).

Обсуждение: Рентгенограммы при опухолях желудка часто показывают дефекты заполнения, утолщение стенок, сужение просвета. Важно дифференцировать от доброкачественных состояний, таких как язва или полипы. Ранние признаки включают мукозные изменения, поздние – инфильтрацию и метастазы.