Klinik keys-stadi: Halqum kasalliklarini tashxislashning zamonaviy usullari
(endoskopiya, MRT, MSKT, UTT, patomorfologiya) bajarilishi va natijalarni tahlil qilish
Bemor: R., 56. yosh.
Shikoyatlar. Tomoqda begona jism hissi, yutishda qiyinchilik, ovqat qabul qilishda og‘riq, ovoz xirillashi, bo‘yindagi limfa tugunlarining kattalashuvi.
Kasallik anamnezi. 4 oydan beri kasal. Belgilar asta-sekin kuchaygan. Avval qattiq ovqat yutishda noqulaylik bo‘lgan, keyinchalik og‘riq va xirillash paydo bo‘lgan. So‘nggi 2 haftada bo‘yin limfa tugunlari kattalashgan. Konservativ davolash samara bermagan.
Obyektiv holat. Umumiy holati qoniqarli. Tana harorati — 36,8 °C.
LOR-organlarni ko‘rikdan o‘tkazish. Faringoskopiya: og‘iz-halqum orqa devorida infiltrativ hosila, zich konsistensiyali, ayrim joylarda yaralanish bilan. Palpatsiya: o‘ng tomonda kattalashgan zich limfa tugunlari.
Qo‘shimcha tekshiruvlar
Halqum endoskopiyasi Hosilaning chegaralarini, tarqalishini, nekroz va qonash o‘choqlarini aniqlaydi.
Bo‘yin MRT O‘smalarning chuqur invaziyasini, yumshoq to‘qimalar va tomir-asab tuzilmalarini baholaydi.
MSKT Suyak tuzilmalarining holatini, jarayonning tarqalishini va metastazlarni aniqlaydi.
Bo‘yin UTT. Regional limfa tugunlarini baholash va maqsadli biopsiya o‘tkazish imkonini beradi.
Biopsiya va gistologik xulosa o‘sma turini va differensiyalanish darajasini aniqlaydi.
Keysni tahlil qilish uchun savollar
Dastlabki tashxis?
Zamonaviy tashxis usullari qaysilar?
Har bir usul qanday bajariladi?
Qaysi natijalar hal qiluvchi ahamiyatga ega?
Keyingi taktika?
Javoblar va yechim
Tashxis. Og‘iz-halqum o‘smalari, ehtimol xavfli jarayon.
Tahlil
Endoskopiya lokalizatsiya va vizual tavsifni aniqlaydi.
MRT invaziya chuqurligini baholaydi.
MSKT suyak destruksiyasi va metastazlarni aniqlaydi.
UTT limfa tugunlarini baholaydi.
Gistologiya yakuniy tashxisni tasdiqlaydi.
Taktika: onkologik konsilium o‘tkazish, kasallik bosqichini aniqlash, kombinatsiyalangan davolashni rejalashtirish.
Izohlar (0)
Hozircha izohlar yo‘q