Kannabinoid mastligini differensial diagnostikasi

KEYS–STADI: Kannabinoid mastligini differensial diagnostikasi

1. Pasport qismi

Bemor: M., 23 yosh
Jinsi: erkak
Oilaviy holati: uylanmagan
Ma’lumoti: o‘rta maxsus
Ish joyi: vaqtincha ishlamaydi

2. Shikoyatlar

Bemor qabul bo‘limiga quyidagi shikoyatlar bilan olib kelingan:

• bezovtalik hissi
• yurak urishining tezlashishi
• og‘iz qurishi
• atrofdagi voqealar nereal tuyulishi
• bosh aylanishi

Hamrohlarining aytishicha, bir necha soat oldin bemor noma’lum modda chekkan.

3. Anamnez

Bemor taxminan 2 yildan beri psixoaktiv moddalarni vaqti-vaqti bilan iste’mol qiladi. Spirtli ichimliklarni kam iste’mol qiladi. Avval narkologik yordam uchun murojaat qilmagan.

Modda chekilganidan 20–30 daqiqa o‘tib quyidagi belgilar paydo bo‘lgan:

• kuchli eyforiya
• gapga sergaplik
• sababsiz kulish

Biroz vaqt o‘tib bu holat bezovtalik, shubhalanish va qo‘rquv hissi bilan almashgan.

4. Ob’ektiv holat

Umumiy holati: qoniqarli.
Ong: ravshan.
Orientatsiya: saqlangan.

Quyidagilar kuzatiladi:

• kon’yunktivalarning giperemiyasi (ko‘zlarning qizarishi)
• qorachiqlarning kengayishi
• shilliq qavatlarning qurishi
• taxikardiya (100–110 urish/min)

Psixik holat:

• emotsional labillik
• davriy bezovtalik
• diqqatning pasayishi
• tafakkurning sekinlashuvi

5. Dastlabki tashxis

O‘tkir kannabinoid mastligi.

6. Differensial diagnostika

Kannabinoid mastligini quyidagi holatlardan farqlash zarur:

1. Alkogol mastligi
Farqlovchi belgilar:

• og‘izdan spirt hidi kelishi
• harakat koordinatsiyasining buzilishi
• dizartriya
• ko‘pincha markaziy asab tizimining susayishi

2. Opioid mastligi
Xos belgilar:

• qorachiqlarning torayishi (mioz)
• uyquchanlik
• nafasning susayishi
• eyforiyadan keyingi tormozlanish

3. Psixostimulyatorlar (amfetamin) bilan mastlik
Quyidagilar bilan farqlanadi:

• kuchli psixomotor qo‘zg‘alish
• uyqusizlik
• agressivlik
• arterial bosimning sezilarli oshishi

4. Panik xuruj
Farqlari:

• psixoaktiv modda qabul qilinganligi belgisi yo‘q
• ko‘z qizarishi kuzatilmaydi
• simptomlar modda iste’molisiz paydo bo‘ladi

7. Qo‘shimcha diagnostika usullari

• siydikning toksikologik tekshiruvi
• qonda psixoaktiv moddalarni aniqlash
• psixiatr-narkolog ko‘rigi
• EKG (taxikardiya bo‘lganda)

8. Yakuniy tashxis

O‘tkir kannabinoid mastligi.

9. Davolash

• statsionarda kuzatuv
• bezovtalikda sedativ preparatlar
• dezintoksikatsion terapiya
• psixologik yordam

10. Talabalar uchun muhokama savollari

1. Kannabinoid mastligining asosiy klinik belgilarini ayting.
2. Kannabinoid mastligi alkogol mastligidan nimasi bilan farq qiladi?
3. Kannabinoidlarni aniqlash uchun qanday laborator usullar qo‘llanadi?
4. Kannabis iste’moli qanday asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin?