Gonoreyali Endotservitsit

Kees: Gonoreyali Endotservitsit

1. Bemor haqida ma'lumot

  • F.I.Sh: X.X.
  • Yoshi: 26 yosh
  • Jinsi: Ayol
  • Muvaqqat manzil/shahar: Toshkent

2. Shikoyatlari

  • Ayolning eng asosiy shikoyatlari:
    • Reproduktiv organlardan serovodny ajralishlar (suvli, sariq yoki yashilcha)
    • Ahvolning yumshoq og’riqli bo’lishi, ayniqsa qoyinlar va qovuq aniq qismida
    • Sirtdagi zudlik va qichishish

3. Kasallik tarixi

  • Kasallik belgilari 5 kundan buyon kuzatilmoqda
  • Oldin ushbu alomatlar yo’q edi
  • Yaqinda jinsiy hamkorlar bilan muhofazasiz aloqa bo’lgan

4. Hayot tarixi

  • Jinsiy hayot boshlangan: 18 yoshdan
  • Jinsiy hamkorlar soni: 3
  • Kontraseptiv usullar: faqat prezervativ ba’zan

5. Epidemiyologik anamnez

  • Jinsiy yo’l bilan yuqadigan infeksiyalar uchun yuqish xavfi yuqori
  • Oldin IPPI (jinsiy yo’llar infektsiyalari) bo’lgan emas

6. Umumiy ahvoli

  • Salomatlik umumiy holati: o’rtacha, isitma yo’q
  • Qon bosimi, puls, nafas olish normal

7. Teri va jinsiy a’zolari holati

  • Teri: qizillik yo’q, intoksikatsiya belgilari yo’q
  • Vagina va serviks: serovodny ajralish, qichishish yo’q, hiperemiya ozgina

8. Dastlabki tashxis

  • Gonoreyali endotservitsit

9. Tashxislash mezonlari

  • Klinik belgilar: serovodny ajralish, qichishish
  • Laborator tekshiruvlar: Gram-bo’yoqda gonokokk mikroskopiya, kultura
  • Molekulyar usul: PCR

10. Tekshiruvlar rejasi

  1. Gram-bo’yoqda servikal sekret mikroskopiyasi
  2. Madaniy oziq-ovqat (kultura) uchun seminar
  3. PCR test
  4. Qon umumiy, SRB
  5. US (asosiy holatda qo’llanadi)

11. Laborator analiz ko’rsatkichlari

 

Tekshiruv

Natija

Gram-bo’yoq

Gram-manfiy diplokokklar (gonokokk)

PCR

Neisseria gonorrhoeae pozitiv

Qon umumiy

Leykotsitlar 9×10^9/l, eritrotsitlar normal

SRB

5 mg/l (yo’q deb hisoblanadi)

12. Differentsial tashxis (jadval)

 

Belgilar

Gonoreyali endotservitsit

Xlamidiyali endotservitsit

Bakterial vaginoz

Ajralish turi

Serovodny

Suyuq, ozgina sariq

Sarg’iq-oq, hushbui

Qichishish

Ko’pincha yo’q

Qichishish bo’lishi mumkin

Ko’pincha yo’q

PCR

Pozitiv

Pozitiv xlamidiya

Yo’q

Gram-bo’yoq

Gram-manfiy diplokokk

Gram-manfiy kokklar yo’q

Gram-manfiy kokklar yo’q

13. Davolash

13.1. Umumiy

  • Antibiotiklar (sefaloesporinlar, misol: seftriakson 500 mg IM 1 marta)
  • Simptomatik: antihistaminlar qichishish uchun

13.2. Mahalliy

  • Servikal dushlar tavsiya qilinmaydi (faqat shifokor ko’rsatmasi bo’lsa)

13.3. Fizioterapevtik

  • Ushbu infeksiya uchun fizioterapiya kam qo’llaniladi, faqat umumiy immunitetni qo’llab-quvvatlash usullari: LFK, vitaminoterapiya

14. Davolash samaradorligi (jadval)

 

Davo

Vaqt

Belgilar

Qaror

Ceftriakson 500 mg IM

1-kuni

Ajralish kamayadi

Samarali

Simptomatik terapiya

5 kun

Qichishish yo’qoladi

Samarali

PCR tekshiruv

7 kun

Pozitiv yo’q

Tasdiqlandi

15. Chek-list

  • Shikoyatlar aniqlangan
  • Kasallik tarixi olingan
  • Hayot va epid anamnez to’liq
  • Umumiy ahvol baholandi
  • Laborator tekshiruvlar topshirildi
  • Differentsial tashxis qilindi
  • Davolash rejasi tayyorlandi
  • Samaradorlik baholandi

16. Baholash mezonlari (jadval)

 

Kriteriy

Ball

Tavsif

Ajralish kamayishi

0-3

0 — yo’q, 3 — to’liq yo’qoldi

Qichishish

0-2

0 — bor, 2 — yo’q

Laborator natija

0-5

0 — pozitiv, 5 — manfiy PCR

Umumiy holat

0-2

0 — yomon, 2 — yaxshi

Izohlar (0)

Hozircha izohlar yo‘q